艾滋病等十個重大疾病防制項目全流程規范和效果研究
2009-01-04 16:19
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一、總體思路和過程

為了疾病預防控制工作的規范化管理及規范化管理的研究,必須完成下列系統探索,包括構建規范化管理的理論基礎,在理論基礎上展開典型項目規范化管理的研究和實踐。

(一)構建疾病預防控制工作規范化管理的理論基礎

要在疾病預防控制工作中推行規范化管理,首先必須形成一整套完善的工作規范,即全流程規范,其次,是如何按照規范進行管理。

1、構建疾病預防控制工作全流程規范的基本構架。

2、界定疾病預防控制工作全流程規范的構成要素。

3、明確疾病預防控制工作全流程規范的研制原則。

4、構建疾病預防控制工作規范化管理的研究思路。

5、形成疾病預防控制工作規范化管理的研究過程。

(二)研制典型疾病預防控制工作的全流程規范

根據“重要性、緊迫性和代表性”原則,選擇了5種疾病和5項工作作為典型項目,展開規范化管理研究。5種疾病是結核病、艾滋病、乙型肝炎、血吸蟲病和高血壓;5項工作是突發公共衛生事件應急處置、疫情信息管理、免疫規劃、職業病危害防制和實驗

6、針對典型疾病預防控制工作,構建工作任務的邏輯關系圖。以起到總攬全局、把握工作規范全貌的作用,并對總結的結果進行定型定量多重論證。

7、針對典型疾病預防控制工作,按構成要素闡述工作任務,確保規范的系統性、全面性和統一性,同時最大限度地減少隨意性。

8、定性定量多重論證典型疾病預防控制工作全流程規范,修正、補充、完善全流程規范,并提高規范的接受程度。

9、實踐模擬驗證艾滋病預防控制等10項工作全流程規范:在全流程規范基本成型后,選擇基層機構和單位進行模擬運作,從實踐角度豐富和完善規范,增加規范的可行性,同時觀察規范化管理的實施效果。

(三)論證疾病預防控制工作規范化管理的支持系統和作用

10、研究論證疾病預防控制工作全流程規范的支持系統: 研究和論證疾病預防控制工作全流程規范所需的支持系統,并提交有關決策和協調部門予以采信。

11、界定疾病預防控制工作全流程規范的作用和效果。

12、典型工作規范的拓展和延伸: 一是10個工作規范逐步形成國家、省、市、縣和基層五級的規范;二是如何在10個工作規范基礎上,逐步拓展成其它疾病預防控制工作規范;三是從項目規范逐步延伸至科室、機構乃至包括社會各方在內的體系規范化管理。

 

二、本次研究的主要成果

課題組圍繞疾病預防控制工作規范化管理急需探索的12項內容,展開了系列研究。首先,構建了疾病預防控制工作規范化管理的理論基礎,包括工作規范的基本構架、構成要素、研制原則,同時建立、驗證并推薦了一整套疾病預防控制工作規范化管理的研究思路、步驟和方法。

運用其思路、操作步驟和方法,針對艾滋病預防控制等10項工作,展開了規范的研制工作。明確了艾滋病預防控制等10個工作規范的基本構架、總體目的、主要工作任務,進而圍繞主要工作任務,研制了任務目標、工作職責和任務、工作內容和方法、工作流程和步驟、技術文書,構建了相應的技術規范。在此基礎上,圍繞主要工作任務,進一步形成了過程質量控制指標體系、工作數量和頻率要求,以及相應的工作考核和評價指標體系,與工作職責和任務一道形成了管理規范。研制的結果經廣泛論證,應該具科學性、邏輯性、合理性和可操作性。同時也驗證了推薦的規范化管理研究思路、操作步驟和方法。

疾病預防控制工作的落實程度始終很低,經論證,人力不足、經費缺乏、設備欠缺、有關各方協調乏力、制度不完善是關鍵的制約因素。課題組研究圍繞10個典型疾病預防控制工作完善了相應的制度;并在明確職責基礎上提出了諸如內部協調、相關部門協調、社會層面協調的思路;本次研究用不同的方法測算,結果與2003年推薦的人力、財力和設備配置標準相似。

規范化管理對改進疾病預防控制工作的效果是巨大的,規范化管理與典型工作的開展數量和質量直線正相關。

主要完成人

郝  模  羅  力  王  穎  劉  俊  萇鳳水

孫  梅  陳  政  于競進  張  瑜

完成日期2006年9月

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